下肢肿痛小心 恐酿下肢静脉栓塞

时间:2019-12-04 作者:

 

下肢肿痛小心 恐酿下肢静脉栓塞▲台南医院心脏内科主治医师黄睦翔表示,下肢静脉栓塞可能演变成致命性的肺动脉栓塞症。(图/记者黄文博翻摄,2017.11.23)

70多岁的阿妈,因为膝盖退化疼痛,长时间坐在轮椅,近两个月来更常躺在床上且不愿下床。有一天,家人发现阿妈的右腿从小腿至大腿整个肿涨起来,一摸就痛,家人赶紧将她送医,所幸发现得早,经过诊断及用药治疗后,肿胀部位很快消掉,再配合之后的复健与膝关节手术,终于逐渐恢复了原本的生活。

部立台南医院指出,国人的平均寿命逐渐延长,随着年纪增长,下肢深层静脉栓塞的机会逐年升高,但并不是只有老人家会发生这样的疾病,只要有危险因子存在,不管什幺年龄都有可能会发生深层静脉阻塞,倘若发生了却没能及时治疗,一旦血栓越生越多,跑到肺部就有可能演变成致命性的肺动脉栓塞症,即使撑过危险期,若未能好好治疗,也可能出现长期栓塞症候群併发症,不可不慎。

台湾每年约有3000至4000人会发生深层静脉栓塞,常见的临床表现多为单侧的肢体逐渐性肿胀、酸麻、触痛、疼痛等.主要的致病原因为形成血栓堵住静脉之回流,滞留在肢体导致肿胀。

台南医院心脏内科主治医师黄睦翔表示,临床上需要区分的疾病包含感染性蜂窝性组织炎、动脉阻塞、膝腘水囊肿等,藉由杜普勒静脉血管超音波、辅以显影剂的电脑断层、静脉血管摄影等影像医学来协助确诊。

近年来医药进步,越来越多新型抗凝血药物能够取代传统的血栓抑制药物华法林,克服了传统药物许多使用上的不便与限制,若静脉栓塞发生部位是身体较高的位置,且时间未超过三周,或药物治疗的效果不彰时,就应该考虑导管辅助溶栓治疗,减少严重併发症的衍生。

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